日前,由国务院国资委、国家卫生健康委、国家发展改革委等十三部门联合印发的《支持国有企业办医疗机构高质量发展工作方案》(以下简称《工作方案》)正式对外公开。《工作方案》指出,将国有企业办医疗机构纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划,纳入分级诊疗和医疗急救体系,坚持国有企业办医疗机构公益性,充分发挥其在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面的重要作用。
业内人士表示,国有企业办医疗机构是医疗卫生服务体系的重要组成部分,新型国有医疗机构将作为医疗“第二国家队”,承担其应有的职能与使命。下一步,随着国企医院完成系统性重组与定位,国有企业在医疗领域专业化重组并购也将提速。
打造国家医疗“第二梯队”
国有企业办医疗机构是指国有独资、全资或国有控股企业实际控制的非营利性医疗机构,是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分。发展壮大以医疗健康为主业的国有企业办医疗机构,形成与政府办医疗机构等相互促进、共同发展的健康保障格局具有重要意义。
有业内人士表示,国企办医作为“生力军”,与公立医院在战略发展、市场空间上既有良性竞争的一面,但更多是协同发展的合作伙伴。
中国企业研究院首席研究员李锦表示,国企办医将进一步扩大医疗服务多元化供给,是政府办公立医院的有益补充,与民营专科、民营综合、中外合资医院等盈利性医疗机构分别发挥不同作用。
根据《工作方案》,国有企业办医疗机构将坚持公益性,充分发挥其在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面的重要作用,承担医疗卫生机构人才培养、医学科研、医疗教学等任务,承担法定和政府指定的公共卫生服务、突发事件紧急医疗救援、援外、国防卫生动员、支农、支边和支援社区等任务。
《工作方案》指出,鼓励国有企业办医疗机构在提供基本医疗及公共卫生服务基础上,在职业病防治、健康管理、康复、护理、医养结合、安宁疗护等领域提供多层次的医疗健康服务。
“此次政策的关键是明确了要在国家政策层面对国企办医‘同质化管理’。”惠宏医疗管理集团首席顾问傅天明说,方案将国有企业办医疗机构纳入区域医疗卫生规划和医疗机构设置规划。在医院等级评审、床位设置、大型医用设备配置许可、医疗卫生用地划拨等各类审批、备案事项中落实与政府办医同等政策。
《工作方案》明确,将国有企业办医疗机构纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划。按照统一监督、统一管理服务的原则,采取有效措施,在医院等级评审、床位设置、大型医用设备配置许可、医疗卫生用地划拨等各类审批、备案事项中落实与政府办医疗机构同等政策。同时,结合区域卫生规划,将区域内国有企业办医疗机构纳入分级诊疗体系和各级医联体建设,加强不同类别医疗机构间的分工协作。
超2500家医疗机构整合
1月10日,中国电建与通用技术集团医疗资源专业化整合项目正式签约,中国电建下属医疗机构加入通用技术集团旗下医疗健康平台开展专业化运营。
据了解,中国电建此次共有30家医疗机构纳入国有企业医疗改革范畴,此次签约的医疗机构是最后一批改革项目。本次改革完成后,通用技术集团将拥有医疗机构343家,管理床位数约4.8万张。
事实上,这场轰轰烈烈的改革起源于2017年,国资委等六部委出台《关于国有企业办教育医疗机构深化改革的指导意见》,对国企办医疗机构明确了移交地方管理、关闭撤销、资源整合、重组改制四条路径,并要求于2018年底完成。
为了改革能顺利推进,2018年7月, 国务院国资委发布《关于进一步推进中央企业办医疗机构深化改革有关事项的通知》,明确指定国药集团、华润集团、中国诚通、中国通用、中国国投、中国国新6家中央企业可参与国有企业办医疗机构的资源整合。
数据显示,截至2022年6月,全国国资系统监管企业医疗机构2525个,已完成改革2515个,完成率99.6%。其中,移交地方政府506个,占20%;以医疗健康为主业的国有企业整合978个,占38.7%;引入社会资本改制440个,占17.4%;关闭撤销591个,占23.5%。
国务院国有资产监督管理委员会副主任翁杰明表示,真正要做强做优,医疗机构还有很长的路要走,今后的重点是推动整合后的深度融合,真正实现“1+1>2”的融合效应。
形成多个国有资本为主导的优势集团
业内人士表示,国企办医将通过集团化运营管理优势快速扩张,提高医疗资源集成效应,医疗市场将迎来新一轮重组整合。
清华大学中国现代国有企业研究院研究总监周丽莎表示,发挥集团优势,进一步壮大规模。此轮国有企业办医疗机构改革下,通用技术集团、华润集团、国药集团着力构建大健康生态系统,以市场化方式整合医疗资源,发展成为规模实力进一步壮大、业务布局进一步优化、产业链优势进一步增强的央企医疗集团。同时,山东省、陕西省组建区域健康医疗集团,深入推进本省国企医疗机构重组整合,加快培育龙头企业。
2022年国药集团将公立医疗机构管理板块提级管理,国药医疗成为集团直属二级子公司,拥有130余家公立医院和近20000张床位。华润方面,其旗下拥有123家医疗机构,总床位数超过1万张,年门急诊总量超过770万人次。通用技术集团方面,已形成了环球医疗、通用医疗、国中康健、航天医科、宝石花医疗5家医疗管理平台,拥有医疗机构343家,管理床位数约4.8万张。
国药集团在接受《经济参考报》记者采访时表示,未来将推动旗下医疗机构数智化转型。对具备条件的国药中原、国药东风、国药同煤、国药医疗重庆要充分利用数智化技术全面提升医疗数字化水平,带动运营效率、产业模式、服务结构优化升级。此外,做强优势领域。做强肿瘤、烧伤、康复、口腔、器官移植、超声、骨科、微创外科、肾脏等极具优势和特色的专科。大力推进已有优势学科发展规划,明确各级医疗机构主力发展的重点学科和特色专科,制定目标和举措,集中资源全力打造特色医院和特色医疗中心。
通用技术宝石花医疗平台则将积极拓展市场增量,促进优质资源下沉发展,着力在企业健康服务和国际医疗业务板块发力。下一步,宝石花将深度融入区域医疗发展规划,积极参与构建符合新时期发展要求的医疗服务新体系,力争在关键指标上达到或超过公立医院平均水平,形成具有宝石花医疗特色的创新案例、标杆经验。