你知道吗，广州新出生的宝宝里，每十个宝宝就有差不多六个宝宝是“老二”，这意味着，新生的“老二”比“老大”多了！昨天下午，广州日报全媒体记者从广州市政府部门定期新闻发布会上了解到，“全面二孩”政策在广州市实施效果明显，二孩出生人数大量增加，出生人口中二孩已在最近半年超过一孩。以户籍出生人口来看，二孩占比从2015年末的30.54%增加到近期的59.55%，接近翻倍，预计今年还会大量增加，广州市会迎来二孩政策开放以来的第一个生育高峰。

　　在昨天的新闻发布会上，市卫计委公布的数据显示，2016年1月1日实施全面二孩政策后，广州市二孩出生数量大量增加。2015年10月1日到2016年9月30日（计生年度），全市常住人口出生18.5万人，其中二孩8.04万人，二孩占比43.46%；户籍人口出生12.33万人，其中二孩5.17万人，占总出生人口的41.93%。

　　而2017年上半年（2016.10-2017.3）广州市常住人口出生12.36万人，其中二孩7.08万人。二孩占比从2016年末(2016.9)的43.46%提高至57.28%；户籍人口出生8.9万人，其中二孩5.3万人，二孩占比从2016年末的41.93%提高至59.55%。而在2015年底，广州市户籍人口出生的二孩占比仅30.54%。

　　市卫计委副主任胡丙杰分析认为，二孩政策效果在2016年第四季度开始逐渐显现，2017年上半年（2016.9-2017.3）广州市户籍人口二孩出生数已经超过2016年全年二孩出生数，预计今年全年二孩出生数还会大量增加，广州市会迎来二孩政策实施以来的第一波生育高峰。

　　2020年前增近6000产儿科病床

　　“二孩潮”来到，广州的产科、儿科医疗资源是否准备好了呢？胡丙杰介绍，广州已实施新一轮母婴安康行动计划，加强产儿科服务能力建设。实施免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、免费产前三大重点病种筛查诊断和新生儿疾病免费筛查项目，优化出生人口素质。印发《关于提升儿科医疗服务能力的通知》，市、区两级财政计划每年新增投入近1亿元用于促进广州地区儿科建设，为全面落实二孩政策提供医疗健康保障。广州市还制定了广州市重症孕产妇和重症儿童救治工作方案,强化救治工作，孕产妇死亡率和婴儿死亡率保持在较低水平。

　　在市卫计委下一步的工作计划中，将加大“补短板”工作力度，全面提升基层医疗卫生服务能力，其中就包括加强基础设施建设，优化产儿科资源布局。共提出妇幼健康服务机构补短板项目18项，其中有两项已经立项，包括妇女儿童医疗中心南沙院区项目和番禺区妇幼保健院医疗综合大楼改扩建工程。

　　而新筹建的16个项目中，包括广州医科大学附属妇女儿童医院、荔湾区儿童医院、增城区妇幼保健院迁建等建设工程。这些项目正在按照计划推进实施，预计将在2020年前陆续完工并投入使用，届时将增加产科儿科床位近6000张，大大充实广州的产科妇科医疗资源。

　　7月前全市所有医院同步改革

　　根据省里部署，7月前全省公立医院将要全面取消药品加成（中药饮片除外）。胡丙杰介绍，广州市城市公立医院综合改革实施方案的送审稿即将最后一轮征求意见。待进一步修改完善后，预计今年5月份提交市委、市政府研究决定。

　　根据方案送审稿，广州将在全市所有公立医院同步改革。实现同城同策，同级同价，并将在财政上予以分类补偿。取消药品加成之后，将同步实施启动广州市公立医院医疗服务价格的改革方案。价格调整按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则，会合理调整、提升体现医务人员技术劳务价值的服务价格，特别是诊疗、手术、护理、床位、中医、儿科等，同时降低大型设备检查、治疗价格，加上取消药品加成，形成“一升两降”。

　　胡丙杰表示，取消药品加成，核心是切断医疗机构、医生和药品之间的利益链条。“对患者个体而言，可能会因治病种类和治疗方案不同有不同影响，以药物治疗或大型设备检查为主，相比改革前，医疗费用会下降；对于大多数病人，可能是有升有降的综合体现。但总体负担是不增加的。”

　　而对医生劳务价值的体现，除了价格调整之外，还要进行人事薪酬改革，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，比如深化编制、人事制度的改革，落实“两个允许”，即允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

　　今年要强力推广家庭医生

　　2016年，广州市已经有90%的社区卫生服务中心和84%的镇卫生院开展家庭医生签约服务，按照市卫计委要求，今年所有市内基层医疗卫生机构都要开展这一服务，家庭医生签约服务覆盖率达30%以上，重点人群签约服务覆盖率达60%以上，与国家相关文件要求一致。

　　市卫计委和相关部门已经起草广州市关于加快推进家庭医生签约服务制度的系列文件征求意见稿，近期按程序报批审定后即可印发实施，务求在服务对象和内容上更加完善。内容包括，根据广州市的实际，将家庭医生签约服务包分为基本服务包和个性化服务服务包，既包括免费的也包括收费的，以满足不同群体的个体化的需求，预计年内会全面实施分类签约、有偿签约、差别化签约。

　　另外，广州也会建立完善激励机制，调动家庭医生团队工作的积极性，并采取便民的措施来增强签约服务对群众的吸引力，“比方在就医、转诊、用药等方面提高居民对签约服务的认同感。通过优质服务和差异化的政策，吸引群众主动签约，加强全科和专科的协同联动，让患者可以享受‘一免三优先’的服务。”