婚检率大幅下降:出生缺陷升高 免费为啥不做
2016-06-17 14:28:13 | 来源:半月谈 | 作者:李亚红 肖思思
婚检是婚前保健服务的简称,指准备结婚的男女双方,在结婚登记前所进行的婚前医学检查、卫生指导和卫生咨询服务,是预防出生缺陷和家族遗传病的第一道屏障。然而,自2003年我国取消强制婚检后,婚检率大幅下降,北京、广州等大城市的婚检率如今已不足一成,与此同时,出生缺陷却在升高。这的确令人警醒。
婚检率降,出生缺陷升
近年来,婚检率持续下跌令卫生计生部门忧心忡忡。2003年新的婚姻登记条例实施后,取消强制婚检。取消后,一些地区婚检率降至不足一成,在此之前,形势则完全不同。以北京市为例,自1995年《中华人民共和国母婴保健法》颁布实施以来,北京市的婚检率逐年提高,到2003年达到100%。
同样,记者从广州市卫生计生部门了解到,取消强制婚检之前,广州的婚检率约在93%,取消强制婚检后,广州市2011年公开发布的信息显示,婚检率仅有7%,有的区甚至只有4%。
在婚检率下降的同时,真正让卫生计生部门担忧的是,北京市参与婚检人群疾病检出率由1996年的5%上升到2014年的13%左右。例如,先天性心脏病、癫痫、生殖系统疾病等,均呈上升趋势。专家表示,有些疾病直接影响婚育,不仅对自身及配偶的健康产生影响,有些还可造成不孕不育症,甚至导致出生缺陷的发生。
广东省卫生计生部门2011年公布的10年来广东省新生儿出生缺陷率显示,珠三角地区新生儿出生缺陷率平均达2.76%,不仅比10年前翻了一番,比全国的平均数也高出50%。
记者采访了解到,我国是出生缺陷高发国家,每年新增出生缺陷约90万例,出生缺陷发生前五位的分别是:先天性心脏病、多指(趾)、唇裂、先天性脑积水、神经管缺陷。妇产科专家提出,婚检率下降导致出生缺陷一级预防明显被削弱。不过,出生缺陷率的升高还有其他原因,比如高龄产妇增多等。
免费婚检为啥不做
北京市开展婚前保健服务已经30多年了。目前,北京市对辖区户籍人员,含一方户口所在地为北京的新人,免费提供规定项目的婚前保健服务。为遏制婚检率急剧下降,2004年开始,广东等地开始推出免费婚检,但收效甚微。
记者采访了解到,有人认为单位每年体检,再做婚检是“多此一举”。专家表示,婚检不同于一般体检,也不同于孕前保健,是准新人了解对方健康状况的最佳途径,体现婚姻法中保护双方健康知情权的原则。
“婚检的目的是检查准新人是否存在影响生育及后代健康的疾病。”北京大学人民医院产科产前诊断中心遗传实验室负责人张璘说,如果检出疾病或不良基因的携带者,可以有目的、有步骤地指导其生育;若检出不适合生育人群,建议婚后避孕;有家族遗传病的人群,建议婚后在医生指导下受孕等。
很多人担心婚检触及隐私,网络上甚至有人认为“婚检破处伤害身体”。专家表示,婚检主要项目包括病史询问、体格检查、男女性生殖系统检查、实验室检查和胸部数字化摄影等,并不会侵犯隐私甚至伤害身体。
婚检率低还有一个“隐秘”的原因是,由于婚前保健服务对象主要是青年人,有人怕自己某些疾病暴露后,会失去对方,因而逃避婚检。记者采访了解到,有女方在听到男方提出结婚前进行婚检时,甚至认为是对方不相信自己。
婚检应该更贴心
近年来,恢复强制婚检的呼声在增强。对此,卫生行政部门表示,恢复强制婚检,这是走回头路,很难行得通。
受访的业内人士认为,婚检有必要恢复,但不是从行政上恢复强制婚检。首先,要用各种政策引导和鼓励人们自觉选择婚检,同时增加民众实实在在需要的、关键的婚检项目,如果婚检对人们确实作用很大,婚检率自然会提高。其次,应优化服务流程,通过婚检婚姻登记一站式服务、婚检孕检系列套餐服务等有效手段,引导年轻人参与。
预防出生缺陷,单靠婚检还不够。妇产科专家提出,随着人们性观念、婚姻观念及生育观念的变化,未婚先孕、婚前同居现象在增加,婚检对保障这些人群的健康存在不足。因此,为更有效预防出生缺陷,在加强婚检的同时还应提倡孕前保健。
婚检率降,出生缺陷升
近年来,婚检率持续下跌令卫生计生部门忧心忡忡。2003年新的婚姻登记条例实施后,取消强制婚检。取消后,一些地区婚检率降至不足一成,在此之前,形势则完全不同。以北京市为例,自1995年《中华人民共和国母婴保健法》颁布实施以来,北京市的婚检率逐年提高,到2003年达到100%。
同样,记者从广州市卫生计生部门了解到,取消强制婚检之前,广州的婚检率约在93%,取消强制婚检后,广州市2011年公开发布的信息显示,婚检率仅有7%,有的区甚至只有4%。
在婚检率下降的同时,真正让卫生计生部门担忧的是,北京市参与婚检人群疾病检出率由1996年的5%上升到2014年的13%左右。例如,先天性心脏病、癫痫、生殖系统疾病等,均呈上升趋势。专家表示,有些疾病直接影响婚育,不仅对自身及配偶的健康产生影响,有些还可造成不孕不育症,甚至导致出生缺陷的发生。
广东省卫生计生部门2011年公布的10年来广东省新生儿出生缺陷率显示,珠三角地区新生儿出生缺陷率平均达2.76%,不仅比10年前翻了一番,比全国的平均数也高出50%。
记者采访了解到,我国是出生缺陷高发国家,每年新增出生缺陷约90万例,出生缺陷发生前五位的分别是:先天性心脏病、多指(趾)、唇裂、先天性脑积水、神经管缺陷。妇产科专家提出,婚检率下降导致出生缺陷一级预防明显被削弱。不过,出生缺陷率的升高还有其他原因,比如高龄产妇增多等。
免费婚检为啥不做
北京市开展婚前保健服务已经30多年了。目前,北京市对辖区户籍人员,含一方户口所在地为北京的新人,免费提供规定项目的婚前保健服务。为遏制婚检率急剧下降,2004年开始,广东等地开始推出免费婚检,但收效甚微。
记者采访了解到,有人认为单位每年体检,再做婚检是“多此一举”。专家表示,婚检不同于一般体检,也不同于孕前保健,是准新人了解对方健康状况的最佳途径,体现婚姻法中保护双方健康知情权的原则。
“婚检的目的是检查准新人是否存在影响生育及后代健康的疾病。”北京大学人民医院产科产前诊断中心遗传实验室负责人张璘说,如果检出疾病或不良基因的携带者,可以有目的、有步骤地指导其生育;若检出不适合生育人群,建议婚后避孕;有家族遗传病的人群,建议婚后在医生指导下受孕等。
很多人担心婚检触及隐私,网络上甚至有人认为“婚检破处伤害身体”。专家表示,婚检主要项目包括病史询问、体格检查、男女性生殖系统检查、实验室检查和胸部数字化摄影等,并不会侵犯隐私甚至伤害身体。
婚检率低还有一个“隐秘”的原因是,由于婚前保健服务对象主要是青年人,有人怕自己某些疾病暴露后,会失去对方,因而逃避婚检。记者采访了解到,有女方在听到男方提出结婚前进行婚检时,甚至认为是对方不相信自己。
婚检应该更贴心
近年来,恢复强制婚检的呼声在增强。对此,卫生行政部门表示,恢复强制婚检,这是走回头路,很难行得通。
受访的业内人士认为,婚检有必要恢复,但不是从行政上恢复强制婚检。首先,要用各种政策引导和鼓励人们自觉选择婚检,同时增加民众实实在在需要的、关键的婚检项目,如果婚检对人们确实作用很大,婚检率自然会提高。其次,应优化服务流程,通过婚检婚姻登记一站式服务、婚检孕检系列套餐服务等有效手段,引导年轻人参与。
预防出生缺陷,单靠婚检还不够。妇产科专家提出,随着人们性观念、婚姻观念及生育观念的变化,未婚先孕、婚前同居现象在增加,婚检对保障这些人群的健康存在不足。因此,为更有效预防出生缺陷,在加强婚检的同时还应提倡孕前保健。
责任编辑:杨青
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