中国法院网讯（王辉 代文官）医保基金是老百姓的“救命钱”，可近年来，往往有一些机构和个人通过虚构事实，隐瞒真相的手段，钻医保漏洞，以各种形式骗取医疗保险金。近日，河南省渑池县人民法院审结了被告人茹某、王某（两人系叔嫂关系）故意向医院隐瞒患者伤情涉及第三方责任的事实，骗取医疗保险金一案，俩人因诈骗罪被判处刑罚。

　　2021年5月16日9时许，渑池县坡头乡茹窑村村民被告人茹某婆婆郑某步行回家途中，遇到骑电动三轮车的李某，郑某坐李某的电动三轮车，李某启动电动三轮车时，郑某刚上车未坐稳从车上掉下摔伤，后郑某被送到渑池县人民医院抢救，被诊断为闭合性脑颅损伤重型。2021年5月18日，被告人茹某和王某（系郑某的儿子）为通过医疗保险程序报销住院费，故意向渑池县人民医院隐瞒郑某伤情涉及第三方责任的事实，并登记办理医保手续。郑某于2021年6月15日出院，6月17日死亡，住院期间共花费医疗费82048.08元。茹某、王某通过医疗保险程序违法报销郑某住院费49410元。

　　另查明，被告人茹某、王某经电话联系主动到案，如实供述犯罪事实。审理中二被告人退出违法所得40000元。

　　渑池县人民法院经审理认为，被告人茹某、王某以非法占有为目的，虚构事实，隐瞒真相，骗取医疗保险报销款49410元，其行为均构成诈骗罪。案发后，茹某、王某主动到案并如实供述犯罪事实，且有自首、退缴违法所得等情节，可以从轻处罚。综上，渑池县法院以诈骗罪判处被告人茹某有期徒刑一年六个月，缓刑二年，并处罚金4000元；以诈骗罪判处被告人王某有期徒刑十个月，缓刑一年，并处罚金4000元；被告人茹某、王某违法所得49410元，依法予以没收，上缴国库。

　　温馨提醒：

　　医保基金事关广大群众的切身利益，作为公民，我们有责任有义务共同推动这项制度不断向好向善发展，把医保基金当成“唐僧肉”，践踏医保基金安全红线的行为，最终逃不过法律的制裁。广大群众要共同监督，积极举报欺诈骗取医保基金行为，保障医保基金不受侵犯，从而维护好医保制度健康持续发展。