医养结合是实现健康老龄化、满足老年人健康养老服务需求的重要举措。近日,国家卫生健康委等九部门联合印发《关于开展社区医养结合能力提升行动的通知》。通知指出,重点为失能、慢性病、高龄、残疾等老年人提供健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、安宁疗护为主,兼顾日常生活照料的医养结合服务。
时移世易,养老也从过去的“生活必需型”向“参与型、发展型、享乐型”转变。新时代,新养老,老年人对过好养老生活充满期待,对养老服务有了更多、更高的要求,九部门联合出台文件,从医养结合能力提升着墨,切中热点、找准痛点。
医养结合,实际是两个概念:一是“医”,医疗;二是“养”,养老。两者虽然结合在一起,同进一家门、共住一间房,但毕竟还是分属不同类型、不同性质的两个领域,无论是居家养老还是机构养老,要让两者无缝对接、完美融合还得花一番功夫。就拿居家养老来说吧,要是失能、高龄、慢性病老人需要医生上门服务,现行制度和现有资源是否能够满足这一需求?医疗产生的费用是否可以在医保中报销?就目前的情况来看,似乎还难以做到。提升医养结合能力,应先要从制度层面发力,让医疗与养老结合得更加平滑、顺畅。
医养结合,核心是医疗,关键在人才。养老事业离不开人力资源,人力资源有两个层次:其一是普通服务人员,其二是医养专业人才。揆诸现实,两种人都相对短缺。就普通服务人员而言,中年人是各类养老机构的主力军;而医养结合专业人才,短缺情况就更加严重。现实有多尴尬?有专家透露,目前我国从事老年医学者不足6000人,他们当中很多人还是从各个专业抽调或者转行而来,未接受过老年医学专业培训。随着人口老龄化程度越来越高,医养结合人才培养迫在眉睫,要把老年医学、康复医学、护理等人才作为急需卫生计划人才来培养。相关医学院校应明确定位,研究型院校形成以传统医学为主的人才培养模式,应用型院校应以康养、医养人才培养为主。
医养结合,一面是事业,一面是产业。医养结合,落在事业层面,就是要“有”保障——政府通过保基本、兜底线,让特殊老年人、低收入老年人、困难老年人、高龄失能老年人享受到基本服务;落在产业层面,就是要“优”供给——提供高品质、个性化、多样化的医养服务,满足一部分老年人的需求。正确处理好事业与产业关系,构建起多层次、全方位的医养结合服务体系。
哲人说过,干事兴业要“五到”:身到、心到、眼到、手到、口到。提升医养结合能力,眼到、口到容易,身到、心到、手到才考验人。